ОНКОЛОГИЯ
БОЛЬШЕ НЕ ПРИГОВОР

Активация противоопухолевого иммунитета

Применение экстрактов целебных грибов в целях повышения эффективности традиционных методик при лечении рака. >>>

ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ

Отзывы посетителей, больных, выздоровевших ...

Чувствую себя хорошо. Продолжаю прием экстрактов, так как вижу положительный результат от лечения грибами и хочу его закрепить. >>>

НАШ ОСНОВНОЙ ПАРТНЕР

Государственное фармацевтическое предприятие – "Zhejiang Fangge Pharmaceutical Co."

Государство активно поддерживает фабрику "Zhejiang Fangge Pharmaceutical Co.", так как производимые грибные экстракты показали высокую эффективность в клиниках онкологического профиля. >>>

экстракт Красного камфорного гриба  эффективен при лечении рака

По отзывам китайских врачей, эффективность Антродии в борьбе с онкозаболеваниями в 10 раз !!! выше, чем эффективность других известных лечебных грибов. >>>

экстракт гриба Эноки эффективен при лечении рака

Активация противоопухолевого иммунитета, блокировка роста кровеносной системы опухоли, запуск «самоубийства» раковых клеток. >>>

экстракт Агарика Бразильского эффективен при лечении рака матки

Агарик Бразильский - ценный лекарственный гриб, открыт сравнительно недавно и за свои лечебные свойства введен в элиту фармацевтической микологии. >>>

майтаке (мейтаке) при химиотерапии  дает более высокую эффективность лечения

Следует отметить, что майтаке (мейтаке) - большая редкость, поэтому с древних времен он стоил очень дорого. Например в Китае, в средние века, он ценился на вес серебра. >>>

Шиитаке - мощное средство при лечении онкологических заболеваний

Шиитаке - лечебный гриб, обладающий рядом ценнейших свойств, которые и обусловили его широкое применение в лечении онкологических заболеваний. >>>

экстракт Рейши эффективен при лечении рака простаты

В Китае существует книга "Большая фармакопея", где записаны все самые сильные и известные препараты Китайской народной медицины. Рейши в ней стоит под номером один и сразу после него идёт знаменитый Жень-шень. >>>

Экстракт Герициума гребенчатого эффективен при лечении рака носоглотки и ротовой полости

Экстракт Герициума показан при любых злокачественных и доброкачественных новообразованиях. Гриб применяется не только, как лекарство, но и как кулинарное блюдо - его вкус напоминает вкус краба или омара. >>>

Экстракт Траметы эффективен при лечении рака желудка

На протяжении столетий считается, что Трамета может поддерживать энергию, здоровье, и укреплять физическое состояние, а также поддерживает душевное равновесие и жизненную энергию. >>>

Лисичка обыкновенная - это гриб с очень сильными противогельминтными и антипаразитарными свойствами

Результатом приёма экстракта Лисички внутрь, стала гибель взрослых особей различных видов паразитов. Кроме того, D-манноза уничтожает яйца и цисты червей. Ведь гельминты постоянно откладывают огромное количество яиц. >>>



Данный препарат (экстракты целебных грибов) является растительным и не содержит компонентов, отпускаемых по рецепту.
Для продажи/покупки препарата (экстракты целебных грибов) не требуется рецепт или указание врача.



+7(963)672-24-12

+7(495)502-59-49

ngrib6161@mail.ru

ИММУННАЯ СИСТЕМА,
ИММУНИТЕТ

иммунитет врожденный, приобретенный >>>

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ
ЛЕЧЕНИЯ

хирургический, лучевой, химиотерапия >>>

ФУНГОТЕРАПИЯ -
ЛЕЧЕНИЕ ГРИБАМИ

активация противоопухолевого иммунитета >>>

Онкология, раковая опухоль / Рак Фатерового соска

ОНКОЛОГИЯ, РАКОВАЯ ОПУХОЛЬ

Конспект по книги «ОНКОЛОГИЯ» под редакцией профессора И.Б. Щепотина

  • Рак Фатерового соска

РАК ФАТЕРОВОГО СОСКА

Рак большого дуоденального сосочка (papilla Fateri) из-за сложного анатомического строения гистогенетически может возникать из эпителия слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, эпителия слизистой оболочки самой ампулы, эпителия конечных отделов общего желчного и панкреатического протоков. В этой связи в литературе понятие "рак Фатерового соска" часто заменяют понятием "рак периампулярной зоны", которое является не совсем точным.

Для рака, который развивается из эпителия слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, самой ампулы, характерным является экзофитный рост опухоли с длительным латентным периодом без метастазирования. Опухоли, которые исходят из конечных отделов общего желчного и панкреатического протоков, которые формируют Фатеров сосок, имеют эндофитный и инфильтративный характер роста и проявляются агрессивным течением.

Эпидемиология. Рак Фатерового соска составляет 0,5-1,6 % от всех злокачественных опухолей и 2 % - от злокачественных опухолей пищеварительного тракта. Соотношение больных мужчин и женщин составляет 1,2:1 . Средний возраст больных - 56-58 лет.

Этиология. Среди фоновых заболеваний и факультативных предопухолевых состояний определяют: повышение литогенности желчи, желчнокаменную болезнь, холангит на фоне микрохоледохолитиаза, употребления экзогенных эстрогенов (оральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия и тому подобное), гиперхолестеринемия, хронические заболевания воспалительного генеза - холангит, папиллит, одит, остиумстеноз, хронический панкреатит, дуоденит.

Клинические проявления. Клиническая картина манифестирует медленным постепенным развитием механической желтухи, иногда ремитивного характера, без болевого синдрома. Ведущими симптомами являются проявления холангита (озноб, боль, диспепсический синдром, повышение температуры тела до 38°С), холестатического гепатита, позитивный симптом Курвуазье, ощущение тяжести в правом подреберье и эпигастральном участке.

Впоследствии клиническая картина механической желтухи дополняется симптомами обтурации просвета двенадцатиперстной кишки.

Диагностика. Лабораторная диагностика заключается в:
> определении повышения уровня билирубина, щелочной фосфатазы, амилазы, трансаминаз, холестерина в плазме крови;
> выявлении отсутствия панкреатических ферментов в дуоденальном содержимом во время дуоденального зондирования;
> определении повышения показателей опухолевых маркеров - СА-19, раковоэмбрионального антигена.

Методы инструментальной диагностики. С целью проведения инструментальной диагностики рака Фатерового соска у больных выполняют релаксационную зондовую дуоденографию, которая бывает информативной в 50% случаев.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия с биопсией информативная в 85% случаев. Во время эндоскопии в зоне соединения слизистой оболочки соска и двенадцатиперстной кишки оказывается полипообразное или ворсинчатое образование. Эндоскопическая картина зависит от типа роста опухоли. В случае экзофитного роста определяется узел, диаметр которого может быть от 0,5 до 4,0 см. Он контактно кровоточит, малоподвижный, плотный, на поверхности его определяются следы кровоизлияния и участки некроза. И наоборот, в случае инфильтративного роста, в опухолевый процесс втягиваются прилегающие участки стенки двенадцатиперстной кишки, поэтому определить действительное происхождение опухоли во время обычного осмотра значительно сложнее.

Следующим методом диагностики рака Фатерового соска является ультрасонография билиарного тракта, гепатопанкреодуоденальной зоны и всей брюшной полости. Метод позволяет обнаружить расширение холедоха и протока поджелудочной железы, который указывает на уровень механической обструкции, желчные конкременты, вторичное увеличение регионарных лимфоузлов, которое может свидетельствовать об их метастатическом поражении, обнаружить отдаленные метастазы в печень.

После ультрасонографии всегда выполняют компьютерную томографию органов брюшной полости и забрюшинного пространства, которая помогает исключить прорастание опухоли в прилегающие анатомические структуры и определиться с ее резектабельностью.

Завершающим этапом инструментальной диагностики является эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография. Эта сложная рентгенэндоскопическая процедура выполняется в такой последовательности. После визуальной эндоскопической оценки стенок двенадцатиперстной кишки и большого дуоденального соска проводится катетеризация его тефлоновым катетером, проведенным через инструментальный канал эндоскопа на глубину 5-15мм, что зависит от анатомических особенностей (впадение холедоха и главного панкреатического протока). Во время введения катетера необходимо постоянно контролировать поведение больного и его реакцию на манипуляцию. Выявление большого дуоденального соска еще не означает успех при контрастировании именно той системы протоков, необходимость информации о которой стала показанием к процедуре. Легче и чаще заполняются контрастом панкреатические протоки, что объясняется анатомическими особенностями впадения их в двенадцатиперстную кишку. После канюлирования, в протоки вводится 1-3 мл водорастворимого йодосодержащего контраста под рентгенологическим контролем. Если в этот момент у больного возникает резкая боль, исследование нужно немедленно прекратить, во избежание таких грозных осложнений, как острый панкреатит, панкреонекроз, деструктивный холецистит. Выполняется серия рентгенограмм, на которых определяются рентгенологические симптомы рака Фатерового соска в виде равномерного расширения внепеченочных желчных протоков, дистальный конец желчного протока приобретает неравномерный контур, главный панкреатический проток компенсаторно расширен (более 1см), его дистальный отдел, обтурированный опухолью, имеет дефект наполнения, также с неравномерным контуром.

Во время дифференциальной диагностики с обтурацией в результате "вклиненного" желчного конкремента контуры последнего имеют признаки гладкой и блестящей закругленной поверхности.

Важным моментом в проведении этой диагностической манипуляции является обязательное выполнение премедикации в виде внутримышечного введения за 45 мин до исследования атропина, бензогексония, бускопана, реланиума.

Всегда необходимо исключить отдаленные метастазы (рентгенография легких).

Дифференциальная диагностика проводится с аденомой дуоденального соска, папиллитом, тубулярним стенозом холедоха, "вклиненным" конкрементом, дуоденальной язвой.

Лечение. К радикальным хирургическим вмешательствам относят трансдуоденальную папиллэктомию, которая выполняется в случае 1-й стадии заболевания.

Операция заключается в мобилизации двенадцатиперстной кишки приемом Кохера, дуоденотомии, электроиссечении большого дуоденального сосочка, раздельном вшивании устьев общего желчного и Вирсунгова протоков в слизистую оболочку задней стенки двенадцатиперстной кишки, сшивания задней и передней стенок последней. Лимфатические узлы не удаляют. Направление желчеоттока не изменяется. Операция достаточно простая технически и легкопереносима даже ослабленными больными.

В 80-х гг. XX ст. выполняли расширенную трансдуоденальную папиллэктомию при 2-й стадии заболевания, которая включала удаление зоны соска, интрапанкреатичной части холедоха, фрагмента главного панкреатического протока, регионарных лимфоузлов, - ретродуоденальных, ретропанкреатических, по ходу гепатодуоденальной связки. Но почти у 90% больных быстро возникал местный рецидив опухоли, поскольку такая операция не обеспечивает соблюдения принципа радикализма, поэтому в настоящее время она практически не выполняется. Следовательно, выявление опухолевых клеток во время экспресс-гистологического исследования лимфоузлов или по краю резекции свидетельствует о необходимости проведения операции в объеме пилоросохраняющей панкреатодуоденальной резекции в случае 2а, 26, 3-й стадии заболевания. Выполнение такой резекции у больных раком Фатерового соска, по данным отечественных специалистов (ОЛ.Дронов, 2000), не приводит к увеличению количества рецидивов, однако способствует достижению более удовлетворительного функционального результата.

Хирургическое симптоматическое лечение включает наложение обходных билиодигестивных анастомозов - холецистоеюно- или холедохоею-ноанастомоза (в случае нерезектабельных опухолей и в случае 4 стадии). При развитии дуоденальной непроходимости билиодигестивный анастомоз дополняется формированием обходного гастроэнтероанастомоза.

Комбинированное лечение совмещает хирургическое лечение с лучевой терапией. Во время лечения больных раком Фатерового соска используют несколько видов лучевой терапии:
1) дистанционную гамматерапию;
2) терапию тормозным облучением;
3) облучение быстрыми электронами.

Наиболее стойкий лечебный эффект наблюдается при условии сочетания лучевой терапии с химиотерапией.

Химиотерапия проводится после хирургического вмешательства в адъювантном режиме при условии отсутствия желтухи и лабораторных признаков нарушения функции гепатобилиарной системы.

Прогноз. В случае опухоли 1-й стадии (Т1) 3-летняя выживаемость составляет 80%. В целом, 5-летняя выживаемость составляет 28-37%.

  • Активация противоопухолевого иммунитета.
  • Восстановление тканевого гомеостаза.
  • Значительное повышение эффективности при химиотерапии.
  • Значительное повышение эффективности при лучевом облучении.
  • Значительное снижение болевого порога.
  • Ускоренное восстановление организма.
  • Очищающее действие на ткани организма.
  • Прогнозируемое лечение, большой практический опыт.
  • Наличие методики Прогма.
  • Высокоэффективные, экологически чистые препараты.
  • Полная безопасность больного при лечении.
  • Хорошая сочетаемость с другими лекарствами и травами.
  • Экстракты лечебных грибов включены в протоколы лечения в странах мира - Япония, Китай, Малайзия, Филиппины, Таиланд.
  • Экстракты лечебных грибов содержат до 50% бета-1,3/1,6-глюкана.
  • Центр фунготерапии "ФитоДоктор"
    Главный специалист по применению экстрактов лечебных грибов Мельников Николай Владимирович
    Телефон: +7(963)672-24-12, +7(495)502-59-49
    Skype: phytodoctor2, E-mail: ngrib6161@mail.ru

    Яндекс.Метрика

    Наиболее часто встречающиеся симптомы рака

    Быстрое и необъяснимое похудание

    Большинство людей, страдающих тем или иными онкологическими заболеваниями, в определённый период болезни начинают резко худеть. Соответственно, быстрое похудание на четыре-пять килограмм может быть одним из первых симптомов рака.

    Резкое повышение температуры

    Резкое повышение температуры тела достаточно часто наблюдается во время лечения рака, что объясняется снижением иммунитета. Помимо этого, повышение температуры может быть одним из признаков рака. Особенно это касается такого вида рака, как лимфогранулематоз.

    Повышенная утомляемость

    Как и в предыдущем случае, повышенная утомляемость в основном возникает во время лечения рака. Тем не менее, она может возникнуть и на ранних стадиях этого опасного заболевания. К примеру, на ранних стадиях рака кишки организм теряет много крови, что и вызывает утомляемость.

    Хроническая боль

    Хотя хроническая боль является основным симптомом распространённого ракового процесса, она может появляться в начале заболевания. Прежде всего, это относится к раку костей или яичников. Может появляться хроническая боль и на ранних стадиях многих других онкологических заболеваний.

    Кожные изменения

    Некоторые онкологические заболевания могут вызвать серьёзные изменения кожного покрова, которые выражаются в потемнении (гиперпигментация), пожелтении (желтуха) и покраснении (эритемы). Иногда рак сопровождается зудом или чрезмерным ростом волос на каком-либо участке кожи.

    Нарушение стула

    Хроническое нарушение стула, выражаемое в поносах, запорах и изменении количества выделяемых каловых масс, может указывать на появление рака толстой кишки. В случае возникновения перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

    Незаживающие раны

    Данный симптом рака выражается в появлении на определённых участках кожи кровоточащих участков, напоминающих раны или язвы. Так, например, язвы во рту могут говорить о раке ротовой полости, а раны на половом члене свидетельствуют о какой-либо инфекции или начале онкозаболевания.